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L’augmentation du risque de cancer digestif et obésité Une situation d’obésité ou de surpoids fait augmenter de 2 à 5 fois le risque de développer un cancer digestif : cancer de l’estomac, du pancréas, de l’intestin, cancer colorectal, etc. D’après des données de 2019 de la DRESS et de l’Inserm, 49 % des adultes en France se trouvent en surcharge pondérale (leur indice de masse corporelle, appelé IMC, est supérieur à 25) dont 17 % en obésité (IMC de plus de 30). Ces chiffres inquiétants alarment l’univers médical ainsi que les chirurgiens qui trouvent une forte corrélation entre obésité et cancer digestif?Explications.

Comment connaître son IMC ?

L’IMC, indice de masse corporelle ou body mass index en anglais, est un indicateur qui permet de mesurer les risques de santé liés principalement au surpoids ou à l’obésité, et ce, en fonction de la corpulence d’une personne. Le calcul de l’IMC permet ainsi de savoir si le poids d’une personne est cohérent à sa taille et s’il représente ou non un risque pour sa santé. Si l'IMC traduit une situation de surpoids ou d'obésité, il sera nécessaire de l’améliorer en ajustant son hygiène de vie et sa routine de soin. Pour le calculer, il suffit d’effectuer une formule mathématique simple grâce au poids et à la taille d’un individu : IMC = poids en kg / taille² en mètres. La formule s’applique aussi bien pour les hommes que pour les femmes. Par exemple, si votre poids est de 66 kilos et votre taille de 1,63 mètres, vous multipliez 1,63 par 1,63 et obtenez 2,66. Ensuite, vous divisez votre poids par 2,66 : ce qui vous donne un IMC de 24,81 kg/m². Il convient par la suite d’interpréter correctement le résultat. En général, le surpoids se détecte lorsque l’IMC est supérieur à 25. Pour l’obésité, le résultat obtenu excède 30.

Un risque de cancers digestifs qui augmente en même temps que l’IMC

Tout comme l’obésité, une situation de surpoids présente 2 à 5 fois plus de risques de développer un cancer digestif parmi les six principaux suivants : colorectalfoievésicule biliaireœsophagepancréas et estomac. Plus la surcharge pondérale est importante, plus le risque de cancers du système digestif augmente. C’est d'ailleurs la raison pour laquelle l’Association Française de Chirurgie a sollicité un plan de prévention. Effectivement, aux vues des dernières études, un quart de la population adulte française est en surpoids.
Même si votre IMC ne dépasse pas le seuil de l’obésité, il ne faut pas s'en réjouir pour autant car le risque de développer un cancer apparait dès le surpoids. Si ce dernier affecte un individu depuis le plus jeune âge, les risques sont d'autant plus élevés.

Différents facteurs à prendre en compte en fonction du type de cancer

En principe, le cancer colorectal touche davantage les hommes que les femmes. 
Les jeunes hommes obèses ont particulièrement plus de risques (3 fois plus) de développer un cancer colorectal, en comparaison à leurs homologues plus âgés.
Quant aux femmes, le cancer de la vésicule biliaire serait plus fréquent chez elles.

Concernant le cancer de l’œsophage, une augmentation de chaque unité de l’IMC accroit le risque de le développer de 11 %. Si par exemple, un IMC augmente de 5 points, alors il y a 55 % de risques de présenter un cancer de l’œsophage. Par ailleurs, une augmentation de la pression intra-abdominale occasionne davantage de reflux gastro-œsophagiens ou « RGO » chez les personnes en surpoids ainsi qu’un plus grand risque de développer le cancer de l’œsophage.

Pour le cancer du foie, le risque augmente de 13 % chez les personnes en surpoids alors qu’il s’élève à +109 % chez les personnes obèses. L’inflammation serait à l’origine de cette hausse exponentielle.

Au sujet du cancer gastrique, l'augmentation du risque s'élève à 21 % pour les individus en surpoids et atteint 36 % pour les personnes obèses.

Le cancer du pancréas est favorisé chez une personne dont l'IMC augmente de 5 points au-delà de 25. Dans ce cas précis, le risque de présenter cette pathologie augmente de 10 %.

L’action de prévention de l’AFC en partenariat avec le Collectif National des Associations d'Obèses

À l’occasion de la Journée européenne de l’obésité, les chirurgiens de l’AFC (Association Française de Chirurgie) se sont associés en 2019 à la CNAO (Collectif National des Associations d'Obèses) afin de travailler conjointement sur un plan de prévention pour détecter plus rapidement les cancers digestifs et éviter leur développement. Ils deviennent dès lors officiellement partenaires et se mobilisent ensemble auprès des personnes obèses afin de les aider à améliorer leur santé en les sensibilisant à la prévention des cancers digestifs, mais également des cancers du sein et gynécologiques, auxquels ils s’exposent plus particulièrement.

« L’AFC se doit de prendre part au grand défi de santé publique qui touche notre discipline. Pour ne prendre l’exemple que du cancer colorectal, 70% sont évitables et guérissables quand ils sont détectés tôt : son dépistage est fondamental » expliquait le Président de l’AFC, Patrick Pessaux.